Oświadczenie o nieskazaniu prawomocnym wyrokiem adres OŚWIADCZENIE Ja, niżej podpisana(y) oświadczam, że nie byłam(em) skazana(ny) prawomocnym wyrokiem za umyślne przestępstwo lub umyślne przestępstwo skarbowe. czytelny podpis. 1 Nieskazanie prawomocnym wyrokiem za umyślne przestępstwo lub umyślne przestępstwo skarbowe 2 Adres zamieszkania WZÓR . miejscowość, data OŚWIADCZENIE Oświadczam, że nie byłem/byłam skazany/skazana* prawomocnym wyrokiem za umyślne przestępstwo lub umyślne przestępstwo skarbowe. Niewła ściwe skreślić. 3 Oświadczenie o korzystaniu z pełni praw publicznych 4 Oświadczenie o nieskazaniu prawomocnym wyrokiem za umyślne przestępstwo lub umyślne przestępstwo skarbowe (dane osobowe) (wzór) OŚWIADCZENIE (miejscowość i data). 5 o nieskazaniu prawomocnym wyrokiem za przestępstwo umyślne lub za umyślne przestępstwo skarbowe oraz o korzystaniu w pełni z praw publicznych i posiadaniu pełnej zdolności do czynności prawnych Ja niżej podpisany/ podpisana (imię i nazwisko): Zamieszkały/zamieszkała (adres zamieszkania): Legitymujący/legitymująca się dowodem osobistym nr. 6 OŚWIADCZENIE O BRAKU SKAZANIA PRAWOMOCNYM WYROKIEM KARNYM I O NIETOCZĄCYM SIĘ POSTĘPOWANIU KARNYM Ja, .., niniejszym oświadczam, że nie byłem / byłem skazany* prawomocnym wyrokiem sądu za popełnienie przestępstwa. 7 Oświadczenie o braku prawomocnego wyroku sądu za umyślne przestępstwo 8 9 10 Oświadczenie o nieskazaniu prawomocnym wyrokiem za umyślne przestępstwo lub umyślne przestępstwo skarbowe . (imię i nazwisko) . . (adres zamieszkania). 11